ALLT FLER BEHANDLAR ALLT FÄRRE
Svenska läkare har lägst antal patienter per år
Det framgår av boken ”Den sjuka vården”. Här granskas hur
resurserna inom svensk sjukvård används av ekonomijournalisten
Monica Renstig, chefekonom Stefan Fölster, ekonomen
Anders Morin och juristen Olof Hallström. Författarna har studerat
och analyserat sjukvården på samma sätt, med samma mått och variabler
som analytiker och revisorer granskar stora företag. Författarna har
inriktat sig på hur väl resurserna används, hur personalens tid och
utrustningen används, hur väl flödet av patienter fungerar, hur många
fel som begås och hur nöjda kunderna är. Några av de fakta och nyheter
som framkommer ur granskningen är:
- Att svenska läkare har lägst antal patienter inom OECD-länderna,
med 903 patienter per år jämfört med OECD-snittet 2 167, Danmarks 2
069, Kanadas 3 176 eller Japans 8 421. Det låga antalet patientbesök
beror emellertid inte på att svenska läkare ägnar mer direkt tid åt
patienten – en stor del går istället till administration kring
patienten.
- Att andra länder till samma kostnad som Sverige lyckas ha
väsentligt kortare vårdköer, mycket högre service, nöjdare patienter
och något lägre kostnader. I boken presenteras för första gången en
jämförelse mellan den svenska sjukvården, det brittiska
sjukvårdssystemet, NHS, och ett amerikanskt sjukvårdssystem, Kaiser.
Jämförelsen bygger på en internationellt uppmärksammad artikel i den
tidskriften British Medical Journal 2002, där NHS och Kaiser
jämfördes.
- Att det aldrig har funnits fler landstingsanställda läkare och
sjuksköterskor i sjukvården än det finns nu. År 1975 fanns 8 511
landstingsanställda läkare i Sverige, nu finns det 24 233. Enbart
under det senaste året har antalet läkare ökat med 3,5 procent eller
823 stycken. Sjuksköterskorna har sedan 1975 ökat från 31 000 till
71 000.
- Att antalet utförda patientbesök av läkare har halverats sedan
1975. Då hann en svensk läkare, inom öppen- och slutenvård, med i
genomsnitt 9 patienter om dagen. Nu är siffran nere på 4 patienter
per dag. En svensk sjukhusläkare har i genomsnitt 2,17 patienter per
dag och en svensk primärvårdsläkare 13 besök om dagen.
- Att information, kommunikation och administration tar mellan 50
och 80 procent av sjukhusläkarnas tid – sådant som ofta är lämpligt
att datorisera – samtidigt som bara 4 procent av svenska
vårdcentraler kan kommunicera elektroniskt med andra kliniker och
bara en fjärdedel av landets sjukhus har datoriserade
patientjournaler.
Boken är en tankeväckare för alla som arbetar med den svenska
sjukvården, speciellt politiker och chefer inom landsting, offentlig
och privat vård.
Det har sedan länge förts en debatt om
bristerna inom vården och omsorgen.
Nedskärningar och besparingar har så
gott som alltid givits skulden till problemen.
Men hur ser verkligheten ut? Stämmer den
överens med statistik och fakta?
Den sjuka vården granskar ingående hur väl
resurserna används, hur flödet av kunder fungerar, hur många fel som begås och
hur nöjda kunderna är. Problemet är inte bristen på resurser - utan att de inte
utnyttjas tillräckligt effektivt.
Sjukhusläkarna använder till exempel
hälften av sin tid åt administration, kommunikation och möten. Som en följd av
det har antalet patientbesök halverats sedan 1978. En svensk läkare behandlar nu
i genomsnitt bara har fyra patienter per dag. Svenska läkare har också, enligt
ny statistik, lägst antal patienter per år inom OECD-länderna.
Boken bygger på nya och tidigare
opublicerade studier och jämförelser mellan den svenska och brittiska sjukvården
och ett amerikanskt försäkringsbaserat sjukvårdssystem. Exempel ges också från
vårdenheter där patienttillgängligheten och patientservicen satts i fokus.
|